РЕАКЦИИ КАРДИОГЕМОДИНАМИКИ В ОТВЕТ НА АКТИВНЫЙ ОРТОСТАЗ С РАЗЛИЧИЯМИ УДАРНОГО ОБЪЕМА КРОВИ У ДЕВУШЕК 17–20 ЛЕТ

Активная ортостатическая проба дает возможность изучать компенсаторные гемодинамические и вегетативные изменения и тем самым позволяет судить о функции системы кровообращения.
Цель. Выявление особенностей регуляции системной гемодинамики при выполнении активной ортостатической пробы у студентов в зависимости от исходного ударного объема крови, а также особенности корреляционных плеяд показателей. Материал и методы. Обследованы 83 девушки в возрасте 17–20 лет, студенты младших курсов медицинского университета. Средний возраст 18,5 ± 1,5 года. У обследуемых как в состоянии покоя, так и при проведении активного ортостатического теста измеряли АД и ЧСС автоматическим тонометром с дальнейшим расчетом гемодинамических индексов. Для углубленного анализа из выборки были сформированы 2 группы: 1‑я — ударный объем крови (УО) больше должного (ДУО) в состоянии покоя (n = 31); 2‑я — УО меньше ДУО (n = 16).
Результаты. Анализ комплекса вазомоторных, хроно- и инотропных реакций гемодинамических показателей, а также их корреляционные взаимосвязи при предъявлении активной ортопробы позволил выявить различные паттерны реагирования у обследуемых двух групп. Так, в 1‑й группе вклад минутного объёма кровообращения в обеспечение ортостатической реакции возрастал при неизменных величинах сосудистого сопротивления. Это наблюдалось на фоне симпатического вегетативного сдвига. Во 2‑й группе при симпатической недостаточности (по изменениям ВИК) наблюдается возрастание сопротивления сосудов в ответ на ортостаз.
Заключение. Проведенные исследования показали, что лица молодого возраста, у которых в исходном состоянии УО был больше должного, более благоприятно реагировали на активный ортостаз, что может свидетельствовать о достаточно высоком уровне функциональных резервов сердечно-сосудистой системы. Величина ударного объема крови в исходном состоянии является информативным маркером оценки состояния кардиогемодинамики и вегетативных перестроек при проведении активной ортостатической пробы.

Реакции кардиогемодинамики в ответ на активный ортостаз с различиями ударного объема крови у девушек 17–20 лет / А. П. Спицин, И. В. Челышев, И. Н. Камакина, И. С. Бяков // Национальный вестник медицинских ассоциаций. 2026. Т. 3, № 2. С. 27-34 Копировать