Введение. Интерстициальные заболевания лёгких (ИЗЛ) представляют собой гетерогенную группу патологических состояний, характеризующихся диффузным, как правило, двусторонним поражением респираторных бронхиол и альвеол. Лекарственно-индуцированные поражения лёгких составляют приблизительно 3% от общего числа ИЗЛ. Амиодарон – широко используемый антиаритмический препарат, способный вызывать поражение лёгких с распространённостью 1,2–8,8% и смертностью до 37%. В основе патогенеза лежат прямое токсическое действие на пневмоциты и иммунологически опосредованная гиперчувствительность. Цель. Провести анализ клинического случая интерстициального легочного повреждения, индуцированного длительным применением амиодарона. Материалы и методы. Представлен клинический случай пациента В., 57 лет, поступившего в отделение пульмонологии в декабре 2023 года с предварительным диагнозом: интерстициальный фиброз лёгких, интерстициальные изменения, вызванные амиодароном. Проведены сбор анамнеза, объективный осмотр, рентгеновская компьютерная томография органов грудной клетки, спирография, иммуноферментный анализ. Результаты. Пациент принимал амиодарон ежедневно (200 мг/сут) с мая 2023 года. В октябре 2023 года выявлена двусторонняя полисегментарная пневмония, антибактериальная терапия была неэффективна. По данным КТ – множественные участки консолидации и уплотнения по типу «матового стекла» с преимущественной локализацией в периферических отделах верхних долей. После отмены амиодарона и назначения метилпреднизолона (16 мг/сут) отмечалась выраженная положительная динамика: участки консолидации перестали визуализироваться, обширные участки «матового стекла» практически исчезли. Заключение. Представленный случай демонстрирует важность системного подхода к оценке лекарственного анамнеза для своевременной диагностики амиодарон-индуцированного ИЗЛ, отмены причинно-значимого препарата и назначения адекватной кортикостероидной терапии.
Глуткина Н. В., Кулага Е. Я. Случай амиодарон-индуцированного интерстициального поражения лёгких // Национальный вестник медицинских ассоциаций. 2026. Т. 3, № 3. С. 38-44
Журнал зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Регистрационный номер: серия Эл № ФС77-89406.
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения работы, анализа трафика и персонализации контента. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с нашей Политикой конфиденциальности.
